Infirmier à domicile

En partageant l’information sur le patient, TERR-eSANTE favorise la prise en charge coordonnée des patients.

Services mis en oeuvre

  • Echange et Partage

  • Coordination

optionnel

utilisé

 

TERR-eSANTE permet un accès rapide aux  informations nécessaires pour une prise en charge coordonnée.

 

Mon patient est-il toujours hospitalisé ? Dois – je l’inclure dans ma tournée du jour ?

Les membres du cercle de soins sont-ils informés de l’évolution de la situation de mon patient ?

 

 

Cliquez sur l’onglet formation pour savoir comment utiliser TERR-eSANTE.
Facilitez la coordination du parcours de soin de vos patients!Connectez-vous à TERR-eSANTE pour rechercher les informations concernant vos patients, en ajouter au bénéfice des autres professionnels qui le prennent en charge, paramétrer vos listes de travail et vos notifications pour être alerté si de nouvelles informations sont disponibles.Connectez vous à TERR-eSANTE via l’adresse terr-esante.fr Cliquez ICI pour en savoir plus sur la connexion à TERR-eSANTE
  • 1Consultez toute l’information utile à votre exercice (Infirmier)
  • 2Optimisez et gérez vos tournées (Infirmier)
  • 3Restez connecté au cercle de soins (Infirmier)

 

Recherchez le dossier de votre patient dans TERR-eSANTE.

Cliquez ICI pour savoir comment rechercher un patient.

Votre patient n’a pas de dossier TERR-eSANTE ? Créez-le !

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Consultez les documents essentiels de votre patient sur LE RÉSUMÉ PATIENT :

  • Sur Terr-eSanté, consultez les documents essentiels sur le patient dans l’onglet « Résumé Patient » (compte-rendu médicaux, d’imagerie médicale, résultats de laboratoires, ordonnances….)

Consulter le résumé patient pour accéder rapidement à l’ensemble de la synthèse médicale du patient :

 

Voici quelques cas de figures :

  • « Mme Y, sort d’une hospitalisation. Je consulte son dossier Terr-eSanté pour vérifier si un compte-rendu médical y a été déposé. »
  • « Je prépare les piluliers et j’ai besoin de voir le dernier traitement prescrit de mon patient. Je consulte donc son dossier Terr-eSanté. »

 

 Pour aller plus loin, vous pouvez consulter ICI l’exercice pour consulter et ajouter un document

Restez alerté pour optimiser vos tournées:

  • Grâce à Terr-eSanté, disposez d’information sur la situation médicale du patient. Vous avez la possibilité de savoir si votre patient est aux urgences ou en hospitalisation. Pour cela, consultez l’historique de ses séjours hospitaliers depuis l’onglet « Synthèse temporelle » de son dossier. Fini les déplacements inutiles!

Consultez la synthèse temporelle pour accéder rapidement à une vision chronologique des séjours hospitaliers, ainsi qu’aux documents et résultats d’analyse disponibles dans le dossier :

 

  • « Ce matin, je reçois une alerte, j’apprends que Madame X est hospitalisée. J’évite ainsi d’aller lui rendre visite inutilement. »

 

Pour être alerté en cas d’hospitalisation de vos patients :

  • J’active mes notifications sur Terr-eSanté
  • Je paramètre un canal de notification (mail,SMS, MSS)

Pour aller plus loin, cliquez ICI pour consulter l’exercice « activer ses notifications »

ORGANISEZ VOS TOURNÉES :

  • Une vingtaine de patients à suivre et une multitude de tâches à faire? Sur Terr-eSanté, organisez vos tournées en créant des listes de travail par type de pathologie ou d’interventions.

Cliquez sur l’onglet « Mes listes de travail » pour créer une liste de patients que vous souhaitez partager avec certains professionnels de santé :

 

 Pour aller plus loin, consultez ICI l’exercice « Créer / Partager une liste de patients »

 

  • Simplifiez également votre quotidien en consultant les comptes rendus d’hospitalisation en amont et en paramétrant vos alertes sur les dossiers patients, par exemple pour des résultats de laboratoires hors normes.

Cliquez sur l’onglet « Notifications » afin de définir vos alertes :

 

Voici quelques cas de figures :

  • « Je crée une liste «bilans sanguins » dans laquelle je mets tous les patients concernés par cette intervention. Je peux ainsi organiser ma tournée, en commençant par ces patients, pour déposer les prélèvements au laboratoire le plus rapidement possible. »

 

  • « Mes patients ont des pathologies différentes. Je peux créer des listes en fonction de leurs pathologies, par exemple pour mes patients diabétiques. Cette répartition me permet d’organiser mes tournées.»

 

  • « Je pars en vacances. Je crée une liste de patients à voir pendant la semaine où je suis absente. Je la transmets ensuite à ma remplaçante directement sur Terr-eSanté. »

Une fois mes notifications paramétrées, je reçois automatiquement une alerte si mon patient est hospitalisé

Restez en contact avec les professionnels de santé :

Sur Terr-eSanté depuis l’onglet « Cercle de soins», trouvez tous les professionnels de santé qui participent au suivi de vos patients (médecin traitant, infirmière, pharmacien…). Contactez et échangez avec eux en cas de besoin! Vous pouvez même ajouter des professionnels au cercle de soins.

 

Cliquez sur l’onglet « Cercle de soins » afin de retrouver les coordonnées des professionnels de santé qui suivent également vos patients :

 

Voici un cas de figure :

  • « J’ai un patient qui souffre d’une arthrite sévère et le médecin lui a prescrit un médicament. Je suis inquiète par rapport aux effets indésirables éventuels. Je contacte donc le médecin pour plus de précisions. »

 

 Pour aller plus loin, consultez ICI l’exercice pour ajouter un membre au cercle de soins

Partagez des informations sur vos patients :

  • Grâce à Terr-eSanté, échangez avec les professionnels de santé qui suivent vos patients! Vous avez la possibilité de partager ou de consulter des notes et des messages d’alertes qui ont été partagés par les autres professionnels.

Cliquez sur l’onglet « Résumé Patient » puis sur les « Notes » afin de partager des informations ou des points de vigilances sur votre patient :

 

Voici quelques cas de figures :

  • « J’ai remarqué lors d’une intervention que mon patient a des troubles de mémoire. J’en fais part aux autres professionnels en mettant une petite note. »

 

  • « Je fais le suivi de plaie de Mme H. Grâce à l’application mobile Terr-eSanté, je peux partager les photos de la plaie avec les autres professionnels du cercle de soins. »

 

  • « Le masseur-kinésithérapeute qui suit Mme H, a mit la note suivante dans le dossier de la patiente : « Le numéro de l’appartement de Mme H est : 00000, le code d’accès : 0000000 ». Cette information me sera très utile lors de mes visites chez la patiente. »

 Pour aller plus loin, consultez ICI l’exercice pour ajouter un point de vigilance

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Voici quelques cas de figures :

  • « Mme Y, sort d’une hospitalisation. Je consulte son dossier Terr-eSanté pour vérifier si un compte-rendu médical y a été déposé. »
  • « Je prépare les piluliers et j’ai besoin de voir le dernier traitement prescrit de mon patient. Je consulte donc son dossier Terr-eSanté. »

 

 Pour aller plus loin, vous pouvez consulter ICI l’exercice pour consulter et ajouter un document

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Consultez la synthèse temporelle pour accéder rapidement à une vision chronologique des séjours hospitaliers, ainsi qu’aux documents et résultats d’analyse disponibles dans le dossier :

 

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  • « Mes patients ont des pathologies différentes. Je peux créer des listes en fonction de leurs pathologies, par exemple pour mes patients diabétiques. Cette répartition me permet d’organiser mes tournées.»

 

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  • « Je fais le suivi de plaie de Mme H. Grâce à l’application mobile Terr-eSanté, je peux partager les photos de la plaie avec les autres professionnels du cercle de soins. »

 

  • « Le masseur-kinésithérapeute qui suit Mme H, a mit la note suivante dans le dossier de la patiente : « Le numéro de l’appartement de Mme H est : 00000, le code d’accès : 0000000 ». Cette information me sera très utile lors de mes visites chez la patiente. »

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